雙側聲帶麻痺----GOOGLE總裁賴瑞佩吉(Larry Page)的困擾。
昨天(5/22)在美國科學人(SCIENTIFIC AMERICAN)網站貼出了一篇文章,因為google的CEO Larry Page患了雙側聲帶麻痺(bilateral vocal fold paralysis),所以藉此以一篇文章說明了甚麼是聲帶麻痺,以及現有的治療方法,我覺得這篇文章很好,所以就擅自簡單翻譯成中文貼在這,純粹分享知識,希望有需要的人可以看到。請大家仍移駕到下面原文網址去看原始文章。齊齊的爹 AzizDad 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣(8,342)
最近有幾個來安排評估的小朋友,
一開口就聽得出來被過度矯正。
一問之下,果然是已經在其他地方做過語言治療了。
有問題的語音沒改善,本來沒問題的語音卻走樣了!
這種被過度矯正的孩子,通常都已經對說話感到有壓力,對語言治療也有排斥了,
只能先讓孩子重拾語言的樂趣,然後再做進一步的介入,
當然有的家長不認同,認為是孩子練習不夠,再加強練習就好,
那......可能該上課的是家長。
每個孩子都有個別差異,
你不能要求每個孩子長得一樣高,
也不能要求每個孩子跑步一樣快,
當然也不可能要求每個孩子講話都一樣標準,
有人發展快一點,有人發展慢一點,這又何妨呢?
所謂「別讓孩子輸在起跑點」的論調,
實在是令人痛恨的商人宣傳!
我要對所有家長們心戰喊話:
【沒有人會輸在起跑點,因為輸贏在終點線】!
還有所謂治療黃金期的說法,也常常誤導家長,
很多家長心急如焚,說現在是黃金期,過了就沒救了!
「沒救了?」這到底是誰說的?
我們都說「活到老,學到老」,學習是一輩子的事情,誰說過了幾歲就沒救了?
【重點是要讓孩子在身心發展都準備充分的狀況下,保持快樂的動機去持續學習!】
走筆至此,想到前兩天有個孩子在治療室裡突然哭了起來,
我問他怎麼了?
他說,老師都出很多作業,他都要寫好久,
有時候學校上整天,他晚上回家就要寫很晚都不能睡覺!
他才幼稚園哪!
各位爸爸媽媽,我們的責任是要保衛孩子的童年! 而不是去毀滅孩子的童年啊!
【藝術的存在 遠遠超越世俗的價值 在於感動】
【香華天 新藝境 寶勝畫廊 藝術家 Manihoo張心禹小姐作品....愛比天高】
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會員大會圓滿結束後,大家稍事休息便移師隔壁的餐會場地,準備繼續下一個精彩的活動:吃飯!
會場布置有點像喜宴的氣氛,哈哈!
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這次會員大會和春酒餐會同一天舉行,因此幾乎所有會員都到了,很熱鬧,許久不見的大家也趁機聊聊,更新一下八卦的進度。
^ 這次的場地選在大八大飯店
報到處的工作人員,辛苦了!
張理事長致詞,上班之餘還要花很多時間處理公會事務,張理事長勞苦功高!
教育委員會的許常務理事報告今年的繼續教育規劃
財務委員蔡理事報告
衛生局翁專員致詞
會員出席踴躍
物理治療師公會的張前理事長對本會提供許多協助
本次大會同時進行理監事的補選
開票過程也很順利
結果理事的第一輪投票出現兩位候選人相同票數,因此進行第二輪舉手投票,順利補選出一名理事和一名監事。然後接下來就是大家都很期待的餐會和摸彩活動了!
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各位語言治療師請注意:
7/10和7/24義大醫院舉辦的研習會,都已經通過語言治療師繼續教育專業積分各7.2分。
這兩場研習都不收報名費,請把握時間線上報名!
2011/07/10 08:40 ~ 07/10 16:30
義大醫院舉辦「語言治療師繼續教育研習會」。【課程表】(課程場地:義大醫院)
2011/07/24 09:00 ~ 07/24 17:00
義大醫院舉辦「語言治療師及聽力師研習會-聽力課程」。【課程表】(課程場地:義大醫院)
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語言治療通常都是預約制的,一天就是這麼多時段,一個蘿蔔一個坑,如果你喜歡的時段已經有人了,那就只好選別的時段,不然就得繼續等。
許多人想事情只以自己為中心,想要甚麼時間就一定要甚麼時間,有的人一定要禮拜六,你放假我也放假,為什麼你可以周休,語言治療師就不可以周休?一個禮拜就只有一個禮拜六,也不可能所有人都能排進禮拜六,每個人都要禮拜六才願意來,那禮拜一到五醫院幹嘛開?
還有人一定要晚上,人家晚上明明就沒上班也不行,我為什麼需要向您解釋【晚上為什麼沒上班】呢?
也有一種心血來潮型的人,明明時間都約好了,他卻會突然出現,理由是「剛好有空」、「剛好今天有來醫院所以順便做一下」,問題是這是別人的時段,你剛好有空人家就「剛好」沒空呀!
又譬如有人預約的時間是三點,結果他兩點多就來了,明明已經事先說過前面有其他病人在做治療請勿打擾,他就是要一直敲門,一直闖進來問,【老師,我已經來了,你如果有空就可以先幫我上課了】、【老師你們快好了嗎? 我在外面等哦!】......唉~甚麼叫做【預約】,我以為大家都懂......
在醫院服務這些年來,總是隨時要應付這樣的人,有時候是很令人洩氣的! 其實這不過是人與人之間一個基本的互相尊重而已。碰到那種咄咄逼人的病患,我就很納悶,你一來就把所有醫護人員都得罪光了,有人會細心處理你的問題嗎? 如果你自己沒辦法去幫助一個你討厭的人,那你覺得讓人家討厭你可以獲得幫助嗎?
如果我真的有空檔,原則上我都會通融的,但是如果影響到其他人的權益,那麼這種人我會拒絕往來。所以各位,不要只想自己,尊重別人,對自己才有好處。
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DAF(Delayed Auditory Feedback)是口吃訓練的一種方法,將口吃者自己說話的聲音延遲一段時間再送回說話者的耳朵,對許多口吃者都能有效改善說話流暢的問題。不過DAF的機器不易購得,醫院使用的多半是大機器,即使小型的隨身機型也也很貴,一般人大概不太容易買下手,尤其口吃者多半對自己沒自信,不確定自己可以有進步的狀況下是不會掏腰包的,這麼一來要天天練習、隨時練習就難了,要進步自然也難。
現在蘋果的App Store出現的DAF程式,讓口吃者可以將iPhone變成隨身攜帶的口吃訓練輔具,可說是相當具有創意和實用性!使用者只需要學會這個方法的使用原理就可以了!隨身使用DAF輔具,還能夠立即改善日常生活中的說話流暢度,效果看得見,信心增加,進步就更快了!
可惜目前android系統上好像沒看到類似的程式,不然就可以造福更多人了!
這個例子讓我們體會到科技可以對人類生活做出重大的貢獻,也給我們許多啟發,或許我們可以利用相同的概念,將原本價格昂貴令人難以親近的各種輔具變得平易近人!
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別在噪音環境中說話
作者: 義大醫院耳鼻喉科語言治療師 楊逸民
(轉載本文請註明原作者及出處)
嗓音異常的高危險群包括了職業上要長時間說話的人,例如教師、商人、業務員、總機等等,另一種就是工作環境噪音太強,因此說話時必須用力提高音量的人。
不過常常會有工作環境太吵而聲音出了問題的人,來到了語言治療室不服氣地向我大喊冤枉,理由是「我說話都只有用一般的力氣,又沒有像別人一樣用力喊或大聲說話,為什麼還是聲帶長繭了?」
也就是說,當我們說他聲帶長繭是因為說話方式不正確,太用力了,病患卻總覺得冤枉,因為自己覺得並沒有用力說話。
其實就算自己覺得並沒有用力說話,實際上在噪音環境中說話就是會和一般環境不一樣,而這是有理論支持的。
有一位法國的耳鼻喉科醫師 Étienne Lombard(隆巴醫師)發現了一個現象,人在噪音環境中說話時,為了使聽者可以清楚聽到自己說的話,會不由自主的改變說話的方式! 這個改變包括說話音量變大、音調提高、說話速度改變、說話時使用更多的氣流等等,而這個現象後來就以隆巴醫師的名字來命名,稱為隆巴效應(LOMBARD EFFECT)。
Lombard Effect是大腦偵測到環境背景噪音改變後,自動改變說話方式來提高說話清晰度以求提高溝通效率的一種應變,而這個效應的過程是非意識自主的,因此在臨床上有很多應用,例如可以觀察詐聾病患,如果讓詐聾病患處在某種音強的噪音下說話,結果他出現了Lombard Effect,那就表示他的聽力至少有到達該噪音強度的閾值,因為如果他真的聽不到,那麼不管在甚麼樣的噪音環境下他說話的方式都不會改變才對。
有趣的是,研究發現全喉切除後以食道語說話的患者也能觀察到Lombard Effect,由此又可證明這個效應的確是非自主性的,是大腦聽覺回饋機制的一環。此外相同效應也在鳥叫聲中可以觀察到,噪音環境中的小鳥叫聲其音量、音調、鳴叫的速度等都會改變,目的都是要讓自己的叫聲更清楚被聽到!
Lombard Effect臨床上還有其他應用,此處就不提了,在這裡我要提的是,噪音環境下說話,每個人就是會不由自主用與平常不同的力氣說話,提高音量說話代表更用力,也就是聲帶振動摩擦的力道更強、更容易使聲帶受傷,等到自己變成破鑼嗓子再大喊冤枉也於事無補!
所以為了保護嗓子,我們就要避免把自己放在噪音環境中說話,譬如找朋友聚會聊天就不要去太吵的地方,很多年輕人喜歡去夜店、去很吵的餐廳、速食店或PUB聚會,其實這都是不適合的,要盡量找安靜的地方才適合聊天,如果工作環境的噪音很大,那就盡量以筆談或手勢代替說話,如果真的必須說話溝通那就想辦法暫時離開造音,到另一個安靜的房間去好好聊,講電話也是一樣,常看到有人在吵雜的馬路邊對著電話大吼大叫,殊不知自己正殘害自己的聲帶,如果不是很迫切馬上要談的事情,不妨請對方稍候,等自己到一個比較安靜的地方再繼續講電話。
讓自己在安靜環境中說話,不但比較不累,又不傷聲帶,而且更有氣質,真是一舉數得! 不然等到長繭了要開刀,還要禁聲休養,然後還要到語言治療室來學正確的說話方式,我可能還會說: 語言治療師有在說,你都沒在聽啊!
(轉載本文請註明原作者及出處)
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很多人都會有一種刻板印象,以為語言有問題的孩子大概都笨笨的。
其實...智力雖然和語言發展很有關係,但是語言能力卻不一定就能表現出智力程度,更無法反映出孩子的創造力和想像力,這些都要親自去和孩子接觸和相處才會知道。
在做兒童語言治療的過程中,常常會被孩子的一句話嚇到,那種令人驚艷的思考,每次都提醒我,絕對不要隨便輕忽任何一個孩子的能力,大多數的孩子,需要的是我們去找到開啟他心靈的那把鑰匙,裡面絕對是有東西的!
我相信隨便問一個語言治療師,一定都有被「童言童語」驚到的經驗,其中最多數應該是令人莞爾甚至捧腹大笑的內容!
前幾天,有個孩子一進治療室就一副很有感觸的模樣對我說:「老師,你知道哪一種垃圾筒最好用嗎?」
被這問題一問,我突然有點不知所措,不但是因為我不知道怎麼回答,更是因為我壓根兒從來就不可能會去想到這種問題,垃圾桶還有分好用跟不好用的嗎?
我開始在腦袋裡思索著各種款式的垃圾桶,有蓋的、沒蓋的、可以用腳掀蓋的、電動式可以自動感應掀蓋的......但是...要怎樣去評論他們哪一種最好用?
小朋友這時候又說,「我覺得一般的垃圾桶最好用。」
一般的垃圾桶? 這個蛛絲馬跡讓我又更摸不著頭緒了,什麼樣叫做「一般垃圾桶」啊? 那...什麼又是「不是一般的垃圾筒」呢? 有人這麼分類的嗎? 到此為止我完全不懂小朋友在講什麼,但是我不可以洩露這個事實。
看小朋友講的很理所當然,我們被小朋友稱呼「老師」的也不能太漏氣,這時候如果問他「什麼是一般的垃圾桶」那一定當場就遜掉,從此以後威信全無了! 所以我只好若無其事問他:「喔? 為什麼你覺得一般的垃圾桶比較好用呢?」
這時候小朋友又憤憤不平的說了:「因為一般的垃圾桶什麼都可以丟,回收的垃圾桶都只能丟一種,很麻煩!」
哈! 原來是這樣啊! 太好了,小朋友終於把答案講出來了! 我的心裡充滿了喜悅但是又故作鎮定的告訴他: 「哦~不會麻煩啦! 只要養成習慣就好了,這樣以後地球才不會到處都是垃圾啊! 所以我們要舉手之勞做環保! 」又安全通過一關! YA!
不過,小朋友這個「一般的垃圾筒比較好用」理論,倒是讓我印象深刻而且完全心服口服。類似這種狀況真的太多了,整理一下都可以出笑話全集了!
就像這樣,雖然我們都曾經當過小孩,但是我們都要重新學習小孩子的邏輯呢!
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根據考選部新聞稿
本次語言治療師特種考試:
報考人數:453人
全程到考:444人(一科0分就不及格)
及格人數:296人
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